وضعیت: بسته
شماره سند:
تاریخ انتشار: 1402/09/05
مهلت ارسال پیشنهاد: 1402/09/21
فرصتها: براساس پیشنهادها قابل مذاکره خواهد بود.
تماس : 02166539734 – 02166533864
ارسال پروپوزالها: https://ghazal.inif.ir
آناتومی پیچیده جمجمه و صورت (CF) شامل چارچوبی از استخوان، غضروف، عضلات، پوست و رباطها است که توسط عروق خونی و اعصاب پشتیبانی میشود. ناهنجاریهای مادرزادی، نقص شکاف کام، آسیبهای تروماتیک، عفونتها، تومورها و کیستها، عمدهترین علل بیماریهای CF هستند که سالانه تعداد زیادی تغییر شکل را در جمجمه و فک و صورت ایجاد میکنند و باعث ایجاد نقص در بافت نرم یا استخوان یا ترکیبی از هر دو میشوند. یک جایگزین ایدهآل بهمنظور پیوند استخوان باید ویژگیهایی از جمله هدایت استخوانی، زیستسازگاری، قابلیت جذب، ساختاری مشابه استخوان و استفاده آسان و مقرونبهصرفه داشته باشد، همچنین به طور همزمان، بتواند یک رابط پیوند استخوان با بافت استخوانی ایجاد کند و بهموقع تجزیه شود و در نهایت با بافت استخوان اتولوگ کاملاً جایگزین شود. مهندسی بافت باهدف بازسازی و حفظ زیبایی چهره با تقلید از ساختار واقعی و ساخت چارچوب ضروری برای مهاجرت و زندهمانی سلول به کار گرفته میشود.
در این راستا هدف طرح ارائه شده، تهیه داربست با استفاده از تکنیک چاپ سهبعدی دارای خواص مکانیکی متناسب با بافت استخوان CF، مورفولوژی نزدیک به ماتریس خارج سلولی بافت استخوان، زیستسازگار و زیستتخریبپذیری مورد نظر پزشک میباشد. همچنین محصول مورد نظر دارای قابلیت تمایز سلولهای بنیادی مزانشیمی به سمت استخوان خواهد بود. از این رو در راستای تجاری بودن محصول و توسعه آن نیز، در انتخاب زیست مواد از مواد سبک، ارزان و مورد تایید FDA استفاده میشود تا قابل استفاده بصورت بالینی باشد.
ردیف | نام و نام خانوادگی | وضعیت فعلی | همکار/مشاور طرح | رشته و مقطع تحصیلی |
1 | حمید حصاری کیا | استادیار | مجری | دکتری تخصصی ارتوپدی، فلوشیپ فوقتخصصی جراحی ستون فقرات |
2 | شهره مشایخان | دانشیار | همکار | دکتری مهندسی شیمی، زیستپزشکی |
3 | حسین فرامرزی | دانشجو | همکار | دکتری مهندسی شیمی، زیستپزشکی |
4 | سهیل کیانی راد | دانشجو | همکار | دکتری مهندسی شیمی، زیستپزشکی |
5 | فائزه راعی | دانشجو | همکار | کارشناسی ارشد مهندسی شیمی، زیستپزشکی |
6 | فاطمه تیموری | دانشجو | همکار | کارشناسی ارشد مهندسی شیمی، زیستپزشکی |
دکتر حمید حصاری کیا، استادیار دانشگاه بقیهالله و رئیس بخش ارتوپدی بیمارستان بقیه الله است که دارای دکتری تخصصی ارتوپدی و فلوشیپ فوقتخصصی جراحی ستون فقرات از دانشگاه تهران هستند.
تیم حاضر به سرپرستی دکتر حصاریکیا، متشکل از دانشجویان دانشگاه صنعتی شریف و دکتر شهره مشایخان، دانشیار دانشکده مهندسی شیمی و نفت، دانشگاه صنعتی شریف است که در نظر دارد با توجه به تجارب قبلی در زمینه مهندسی و ترمیم بافت، توسعه زیست مواد و پژوهشهای مرتبط با سلولهای بنیادی و زیرساختهای آزمایشگاهی مجهز موجود (آزمایشگاه مهندسی سلولهای بنیادی)، طرح داربست بر پایه آلوگرافت برای بازسازی بافت استخوان فک و صورت را با بهکارگیری پرینتر سهبعدی توسعه دهند.
درمان نقص استخوان در نواحی جمجمه، فک و صورت یک مشکل بالینی شایع است. این نقصها که به دلیل عفونت، برداشتن تومور یا شکستگیها ایجاد میشوند، بهصورت خودبهخود بهبود پیدا نمیکنند و برای بازسازی یا بهبود عملکرد به اقدامات درمانی، جراحی و پیوند نیاز دارند. هدف اصلی بازسازی جمجمه، محافظت از ساختارهای آسیبپذیر مانند مغز، توانبخشی عملکردی استخوان فک و زیبایی ظاهری صورت است.
اولین پیوند استخوان، مربوط به پیوند جمجمه سگ به انسان، پیوند بخشی از استخوان خود فرد از محلی به محل دیگر، و پیوند استخوان از فردی به فرد دیگر بوده است. با پیشرفت تکنولوژی، تکنیکهای مختلفی با استفاده از ترکیبهای مختلف مواد اتوژن، آلوژنیک و پروتز برای دستیابی به بازسازی استخوان مورد استفاده قرار گرفتهاند و تا حد زیادی، پیوند استخوان اتولوگ مطلوبترین نتایج را به همراه داشته است. غالب ایمپلنتهای دندانی و جراحیهای جمجمه و فک و صورت از موادی مانند تیتانیوم استفاده میکنند که هزینههای بالایی را به همراه دارد و با بافت استخوانی یکپارچه نیستند. از طرفی بازسازی سازههای استخوان جمجمه و فک به دلیل هندسه پیچیده سهبعدی بسیار چالشبرانگیز است.
امروزه با استفاده از تصویربرداری دیجیتال قابلیت چاپ اشکال سهبعدی باکیفیت بالا به طور ایدهآل برای تولید داربستهای استخوانی و غضروفی متناسب با هندسة محل نقص بیمار ایجاد شده است. هدف مهندسی بافت از این بازسازی حفظ زیبایی چهره با تقلید از ساختار واقعی و ساخت چارچوب ضروری برای مهاجرت و زندهمانی سلول است. مهندسی بافت استخوان جایگزینی ایدهآل برای پیوند استخوانی اتولوگ خواهد بود که هدف طرح حاضر است.
ایمپلنتهای مهندسی بافت از نگهدارنده (داربست) و فاکتورهای فعال زیستی به وجود میآیند. فاکتورهای فعال زیستی میتوانند ترکیبی از سلولها و پروتئینهایی باشند که رشد سلولهای میزبان را تحریک میکنند. داربست مهندسی بافت CF دارای خاصیت القای استخوانسازی و رگزایی است، به این معنی که شکلگیری استخوان جدید را از طریق سیگنالهای مولکولی و فراخوانی سلولهای پیشساز استخوانی القا میکند. القای استخوانی یک فرایند مجزاست که بهشدت توسط ساختار و شیمی سطح تعیین میشود. القای استخوانی بهصورت داخل غشایی و در داخل منافذ داربستها رخ میدهد. از طرفی استخوانهای جمجمه صورت ساختارهای حمایتی صورت انسان هستند که مستقیماً جویدن، تلفظ و سایر ویژگیها را هدایت میکنند؛ بنابراین در CF به دلیل اتصال ماهیچهای مرتبط با جویدن، بازسازی استخوان CF عروقی برای حفظ یکپارچگی عملکردی آن بسیار مهم است.
با توجه به اشکال مختلف نواقص فک و صورت در هر بیمار و اهمیت تطابق کامل داربست با نقص در ترمیم بافت، مناسبترین روش طراحی و ساخت، داربستی مطابق با نقص هر بیمار است. با کمک تصاویر پزشکی بهدست آمده از نقص بیمار و نرمافزارهای شبیهسازی، داربست شخصیسازی شده آماده چاپ با دستگاه پرینتر سهبعدی میشود. جوهر زیستی پیشنهادی، ترکیبی از PCL و TCS است. برای مهندسی بافت استخوان، داربست بهینه طراحی شده باید توانایی تحریک فرایند بازسازی استخوان و چسبندگی سلولی را نیز داشته باشد. حضور TCS میتواند چسبندگی و زیست فعالی داربستها را افزایش دهد. از طرفی حضور PCL به داربست استحکام میبخشد. برای خاصیت استخوانسازی DBM مورد استفاده قرار خواهد گرفت. البته باتوجه به اینکه نمیتوان آن را به همراه کامپوزیت پلیمر/سرامیک به دلیل دمای بالای ذوب، چاپ نمود، و همچنین قابلیت چاپ آن بهتنهایی به دلیل ویسکوزیتة پایین وجود ندارد، پس از پرینت داربست مورد نظر، توسط DBM اصلاح سطحی میشود. مراحل انجام پژوهش به شرح زیر است:
Strength: 5–10 MPa
Modulus: 50–100 MPa
Tension Strength: 80–150 MPa
Tension Modulus: 17–20 GPa
Compression Strength: 130–220 MPa
Compression Modulus: 17–20 GPa
Fracture toughness: 6–8 MPa m1/